大多数人认为风湿就是疼痛,尤其是把受凉以后的疼痛叫做风湿。据成都市温江区人民医院风湿免疫科主任医师刘怡介绍,现在定义的风湿病是风湿免疫性疾病的简称,泛指影响骨关节、肌肉及其周围软组织等一大组疾病,通常与免疫系统异常相关。
红星健康:常见的风湿免疫疾病有哪些种类?
刘怡:风湿免疫性疾病可以分为十大类:第1类是弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等;第2类是脊柱关节病,常见的有强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等;第3类退行性骨关节病,多发于老年人,如原发性的骨关节炎;第4类是晶体性和代谢性的关节病,如痛风;第5类感染性关节病,如感染性关节炎、风湿热;第6类肿瘤相关的风湿性疾病,也称副肿瘤性风湿病;第7类神经血管疾病,如血管炎也可以引起相关的神经病变;第8类骨和软骨疾病,如软骨病、增生性骨关节病;第9类还有关节外的一些疾病,比如说滑囊炎、肌腱炎等;最后一类是其他有关于风湿免疫相关的疾病,比如复发性的风湿病、原发性的胆汁性肝硬化,包括现在的热点问题免疫不良妊娠等。
红星健康:哪些风湿免疫疾病容易被误诊?
刘怡:风湿免疫疾病出现的非典型临床表现比如长期不明原因的疲劳、发热,有可能是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等;一些非对称性的关节痛容易被误诊为扭伤关节炎或者痛风,但实际有可能的疾病是反应性关节炎、银屑病关节炎和脊柱关节病;有些患者会出现皮疹比如说面部的蝶形红斑,有可能的疾病是狼疮皮肌炎或者血管炎;还有些患者可能在手指脚趾遇冷以后变白、变紫、变红,可能被误诊为血液循环不良或者是冻疮,但真实的疾病可能是硬皮病或者是混合性结缔组织病;还有一类患者出现反复的流产、胎儿发育异常,这一类患者可能被归结于产科或者内分泌的问题,而忽视风湿类疾病,那可能的疾病就是抗磷脂综合征或者免疫不良妊娠;另外有些年轻人出现反复的腰背痛或者晨僵,被误认为腰肌劳损或者是椎间盘突出,但这类疾病可能是强直性脊柱炎或者银屑病关节病……
红星健康:日常生活中,如何预防风湿免疫疾病发生?
刘怡:风湿免疫性疾病的发生与遗传、环境、感染、免疫系统异常等多种因素相关,虽然没有办法完全预防,但是可以通过调整我们的生活方式减少风险的因素。首先要避免长期潮湿寒冷居住环境,保持干燥通风;其次,冬季我们注意关节的保暖,避免冷水洗手、淋雨受寒等;另外还要注意有类风湿关节炎的患者要戒烟,痛风患者要戒酒,远离化学污染物,染发、杀虫剂都可能导致免疫异常;新房装修以后需要充分的通风以后再入住,接触化学药品的时候要佩戴手套、口罩等。
红星健康 张仑 罗阳