胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要药物，但其活性容易受外界环境影响。若保存不当，可能导致药效下降甚至失效。湖南医药学院总医院专家为大家提供一些小妙招，帮助更好地管理和使用胰岛素。
一、温度控制：最关键的因素
1.未开封的胰岛素
冷藏保存：未使用的胰岛素应放置在2℃-8℃的冰箱内部冷藏室，并设立胰岛素专用存放区。放在冷藏室的位置不能靠近冰箱壁，因为放在冰箱壁可能会因结冰导致胰岛素破坏。不能放在冰箱门储物格，因为反复开关门会导致温度剧烈波动，还会使胰岛素反复震动，可能影响药效。
禁止冷冻：冷冻会导致胰岛素结晶或聚集，破坏胰岛素结构，药效显著降低，解冻后不可使用。
2.已开封的胰岛
室温保存：开封后可在≤28℃（或说明书指定温度）下保存，通常可使用 4周（具体时间参考说明书）。
避免高温：夏季勿放于车内、窗边等高温处；冬季远离暖气片、电热毯等热源。
避光保存：胰岛素原包装多为避光设计，开封后也需避免阳光直射，不要拆掉外盒或更换透明容器。
防剧烈温差：避免反复冷热交替（如从冰箱取出又放回），可能导致药液变性。
二、携带与旅行注意事项
短途外出：用保温袋或专用胰岛素冷藏盒携带，避免高温或严寒环境。
乘飞机/高铁：随身携带，不要托运（货舱温度可能低于0℃）；使用胰岛素冷却包时，避免冰袋直接接触药瓶（可包裹毛巾防冻）。
三、出现这些情况请停用
1.外观异常：
清澈型胰岛素（如速效、长效）变浑浊、有颗粒。
浑浊型胰岛素（如中效）出现大块沉淀、颜色改变。
2.保存不当：经历高温（如暴晒）、冷冻或剧烈震荡。
3.超过有效期：开封后超过说明书建议使用时间（通常28天），即使未用完也应丢弃。
四、使用的常见误区有哪些？
误区一：胰岛素必须全程冷藏。
已开封的胰岛素常温保存即可，冷藏后注射可能引起不适（需提前回温30分钟）。
误区二：摇晃胰岛素不影响药效。
轻轻摇匀不会影响药效（预混胰岛素需轻轻滚动混匀），但是剧烈摇晃可能破坏胰岛素结构。
误区三：结冰的胰岛素解冻后还能用。
冷冻会导致蛋白质变性，解冻后必须丢弃！
误区四：胰岛素注射后，不卸针头保存。
如果使用胰岛素笔注射后不卸下针头，在笔芯和外界建立开放通道，导致空气中和针尖上的细菌通过针管进入笔芯，污染了药液，也增加了注射部位感染的机会；笔连笔芯进入冷藏室时，由于温度降低，液体收缩，使空气进入瓶内。当由冷藏室取出时，由于温度上升，使瓶内胰岛素由针尖溢出，因此影响剂量的准确性。
五、胰岛素使用小贴士
每次使用前检查胰岛素外观、有效期及保存条件；不同品牌/类型的胰岛素保存要求可能略有差异，务必阅读说明书；外出时多备一支胰岛素，防止意外失效。
规范的注射操作：新使用胰岛素的患者应在医护人员的指导下学会正确的注射技术，避免肌内注射，并注意勤换针头；注意认清胰岛素的种类，避免打错胰岛素；如果发生漏打，即时在说明书或专业医生的指导下进行补充注射。
注射部位的轮换：为了避免同一部位重复注射导致的刺激症状，如脂肪硬结或脂肪萎缩，应定期轮换注射部位。
（何小蓉 陆小玉）
